随着年龄的增长伴随而来的皮肤的老化改 变，以及紫外光照射累积的皮肤损伤，均会对皮 肤造成不可逆的皮肤改变，主要表现为皱纹增多 加深、皮肤松弛下垂、色素沉着、粗糙、毛孔增 大等。皮肤的衰老不仅影响患者的外观容貌，而 且给患者的生活、社会活动、心理带来了负面影 响。随着医疗技术的发展，根据面部皮肤的老化 程度，可通过手术、激疗等方式进行治疗。有研 究表明[1]，激光在皮肤细纹、色斑、毛细血管扩 张等方面治疗效果突出，有利于改善治疗皮肤老 化问题。Fotona 4D pro（欧洲之星）激光治疗仪根 据选择性光热作用理论，将Nd∶YAG和Er∶YAG 两种不同组织选择性的激光协同，辅以4种专利治 疗模式，在一次治疗中同时对皮肤浅、中、深层 产生治疗作用，促进色斑淡化、刺激胶原再生， 从而达到皮肤年轻化目的。聚左旋乳酸（poly L-lactic acid，PLLA）是一种胶原蛋白刺激剂， 与传统即刻见效的产品不同，其通过刺激局部成 纤维细胞，缓慢生成胶原蛋白，可逐渐改善皮肤 纹理、收紧皮肤或增加体积[2，3]。艾维岚® 是中国 NMPA批准的第三类医疗器械产品，主要成分为 聚左旋乳酸，具有良好的生物相容性和生物降解 性，对提升皮肤的紧致效果较好。本研究旨在探 究聚左旋乳酸联合Fotona 4D pro的皮肤紧致效果， 现报道如下。
林婷婷 （泉州海峡医疗美容门诊部，福建 泉州 362017） 【关键词】聚左旋乳酸；Fotona 4D pro；面部年轻化；皮肤紧致 中图分类号：R622 文献标识码：B 文章编号：1004-4949（2023）22-0004-03
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面部松弛衰老在外轮廓表现为下垂与松弛，主要在颞区、太阳穴、颧弓外侧、耳前、下颌角和下颌等部位，因胶原流失，脂肪萎缩，皮肉分离导致面部轮廓线条不流畅和皮肤松弛，如何透过微创注射的方法，修复韧带、提升筋膜、紧致皮肤，让面部轮廓更加流畅和紧致是求美者的最主要的抗衰诉求。
尽管注射类产品与能量源设备的联合应用在美学医学领域日益流行[1–3]，但此类治疗方案的安全性及其最优的治疗顺序—尤其是涉及聚左旋乳酸（PLLA）与聚焦超声（MFU）的组合—仍存在不确定性。中下面部的面部老化主要表现为软组织松弛与体积流失，而MFU与PLLA的联合治疗可通过针对老化的不同层面，产生协同改善效果。MFU通过热凝固作用实现即时的组织收紧，而PLLA则能逐步促进胶原合成与体积恢复。然而，热损伤与生物刺激过程之间可能存在相互作用，这也引发了临床上对于炎症反应及治疗效果的潜在担忧[4]。
